久站和過度運動可致足底疾病

    足底筋膜炎應叫跖腱膜炎。跖腱膜是足底筋膜的淺層部分，和手掌腱膜相似，起自跟骨內側結節(jié)，向前分為五束，分別止于跖趾關節(jié)底側皮膚、趾屈肌腱鞘。跖腱膜有保護足底組織、提供足底某些內在肌的附著點和協(xié)助維持足弓等作用。

　　新聞中百貨公司女職員是因為久站導致了跖腱膜炎。除了這一原因外，運動引起的慢性損傷也可誘發(fā)跖腱膜炎，如長距離負重行走、爬山、久逛商店等，徒步旅行者、長時間跑跳的專業(yè)運動員和舞蹈家、肥胖的中年女性、喜愛運動者是該病的高發(fā)人群。穿軟底鞋和過度運動也是誘因。此外，高弓足、平足癥、跟腱攣縮、跟骨外翻等也是跖腱膜炎的誘發(fā)因素。中老年人的足部肌腱韌帶發(fā)生退變后足弓變平，使跖腱膜承受更大的應力，長期慢性的牽拉可使局部腱膜發(fā)生微小撕裂，局部水腫誘發(fā)炎癥。

　　足跟痛是常見癥狀

　　跖腱膜炎最常見的癥狀是腳跟底側疼痛與不適。早晨開始走步時疼痛感比較劇烈，稍做活動后疼痛可部分緩解。但長時間活動后疼痛又會加重，嚴重者甚至站立休息時也會感到疼痛。

　　足跟底部前內側有明顯壓痛，是近端跖腱膜炎的表現(xiàn)，也有患者在足底前部或中部有壓痛，這是遠端或中部跖腱膜炎的表現(xiàn)。被動向背側牽拉腳趾或用腳尖站立會誘發(fā)疼痛。B超和核磁共振可發(fā)現(xiàn)跖腱膜增厚、水腫，有助于診斷。

　　走鵝卵石路會越走越痛

　　有些足底筋膜炎的患者認為，走健康步道(鵝卵石路)可解決足部疼痛，實際上正相反�；颊咦詈貌灰�赤足踏地，避免行走于凹凸不平的地面。做足底按摩時也不是越痛越好，感覺適度即可。

　　90%以上的足底筋膜炎患者通過非手術治療就能見效，患者可以選擇以下方法：

　　★減輕體重 以往運動量比較大的人應該減少跑、跳、長走等足部的大量運動。

　　★采取跖腱膜牽拉鍛煉法 患者取坐位，屈膝，將患足跟置于平面上，踝關節(jié)背伸，用手將五個足趾向背側牽拉。足跟抬起，臀部坐于足跟上�；颊呷∽�位，患側足跟抬起，使跖趾關節(jié)盡量背伸，用手向下推擠小腿后部。將患側足趾抵于墻面，用力直屈踝關節(jié)。以上諸方法各保持30秒，反復5次為佳。

　　★使用矯正鞋墊 高弓足者可使用半硬適應性鞋墊，平足可使用稍硬的腳心凸起的支撐性鞋墊。使用跟骨墊可減輕足跟部的沖擊力量，從而減輕疼痛。

　　★穿舒適的鞋子 鞋內要有腳心部凸起結構，后跟部柔軟性要高，具有減震效果。女士不要穿過高的高跟鞋。老年人最好選擇松軟的休閑鞋。

　　★用熱水泡腳 每晚用40℃~45℃的水泡腳，時間為20分鐘~30分鐘。