山東省精神衛(wèi)生條例
2019年3月29日山東省第十三屆人民代表大會常務委員會第十一次會議通過
目 錄
第一章 總 則
第二章 心理健康促進和精神障礙預防
第三章 精神障礙診斷和治療
第四章 精神障礙康復
第五章 嚴重精神障礙服務管理
第六章 保障措施
第七章 法律責任
第八章 附 則
第一章 總 則
第一條 為了發(fā)展精神衛(wèi)生事業(yè),規(guī)范精神衛(wèi)生服務,促進公民心理健康,維護精神障礙患者的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》等法律、行政法規(guī),結合本省實際,制定本條例。
第二條 本省行政區(qū)域內公民心理健康維護和增進、精神障礙預防和治療、精神障礙患者康復、嚴重精神障礙服務管理等活動,適用本條例。
第三條 精神衛(wèi)生工作堅持預防為主,遵循預防、治療和康復相結合的原則,實行政府組織領導、部門各負其責、家庭和單位盡力盡責、全社會共同參與的綜合管理機制。
第四條 全社會應當尊重、理解、關愛精神障礙患者。
任何組織或者個人不得歧視、侮辱、虐待精神障礙患者,不得非法限制精神障礙患者的人身自由。
第五條 縣級以上人民政府應當將精神衛(wèi)生工作納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃,組織編制和實施精神衛(wèi)生工作規(guī)劃,建設和完善精神障礙的預防、治療和康復服務體系。
縣級以上人民政府應當建立精神衛(wèi)生工作協(xié)調機制,統(tǒng)籌協(xié)調精神衛(wèi)生工作中的重大事項;完善精神衛(wèi)生工作責任制,對有關部門承擔的精神衛(wèi)生工作進行考核、監(jiān)督。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處根據(jù)本地區(qū)的實際情況,組織開展心理健康服務、精神障礙患者康復、嚴重精神障礙患者服務管理等工作。
第六條 縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負責本行政區(qū)域的精神衛(wèi)生工作,發(fā)展改革、教育、公安、民政、司法行政、財政、人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設、市場監(jiān)督管理、醫(yī)療保障等部門按照職責做好相關的精神衛(wèi)生工作。
第七條 殘疾人聯(lián)合會依照法律、法規(guī)或者接受政府委托,動員社會力量,開展精神衛(wèi)生工作。
村民委員會、居民委員會依法協(xié)助所在地人民政府和有關部門開展精神衛(wèi)生工作。
鼓勵和支持工會、共產主義青年團、婦女聯(lián)合會、紅十字會、科學技術協(xié)會、社會科學界聯(lián)合會等團體依法開展精神衛(wèi)生服務活動。
鼓勵支持行業(yè)協(xié)會、社會工作服務機構、慈善和志愿服務組織為精神障礙患者及其家庭提供關愛和救助。
第八條 精神障礙患者的監(jiān)護人應當履行監(jiān)護職責,維護精神障礙患者的合法權益。禁止對精神障礙患者實施家庭暴力,禁止遺棄精神障礙患者。
第九條 縣級以上人民政府和有關部門對在精神衛(wèi)生工作中作出突出貢獻的組織和個人,按照有關規(guī)定給予表彰、獎勵。
第二章 心理健康促進和精神障礙預防
第十條 各級人民政府應當加強精神衛(wèi)生宣傳教育工作,采取多種形式組織開展經常性的精神衛(wèi)生宣傳教育活動,提高公民心理健康素養(yǎng),培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)。
第十一條 縣級以上人民政府和有關部門應當確定固定的心理健康教育場所,向社會提供心理健康和精神衛(wèi)生宣傳教育服務。
第十二條 縣(市、區(qū))人民政府有關部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處和村民委員會、居民委員會應當采取措施,加強對村民、居民和流動人口的心理健康和精神衛(wèi)生宣傳教育。
第十三條 新聞媒體應當開展經常性的公益心理健康宣傳教育,免費刊登、播放心理健康和精神衛(wèi)生信息、公益廣告。
公共圖書館、科技館、基層綜合性文化服務中心等公共文化設施應當配備心理健康和精神衛(wèi)生知識讀物,加強心理健康和精神衛(wèi)生宣傳教育。
第十四條 共產主義青年團、婦女聯(lián)合會等團體應當會同村民委員會、居民委員會開展家庭心理健康宣傳教育,增強家庭成員的心理健康意識。
家庭應當培育積極健康的家庭文化,營造文明和睦的家庭環(huán)境;發(fā)現(xiàn)家庭成員有心理健康問題,應當及時幫助其到專業(yè)機構咨詢或者就醫(yī)。
未成年人的父母或者其他監(jiān)護人應當關注未成年人情緒狀態(tài),及時進行心理疏導。
第十五條 機關、團體、企業(yè)事業(yè)單位以及其他組織應當參與社會性精神衛(wèi)生宣傳教育工作;加強對單位職工的心理健康教育,組織提供心理評估、心理輔導、心理援助等服務;對處于特定時期、特定崗位、經歷突發(fā)事件的職工,及時組織專業(yè)人員給予心理疏導和援助。
第十六條 縣級以上人民政府教育行政部門應當將學生心理健康教育納入教育體系。
學校應當設置心理健康輔導室,配備專職或者兼職心理健康教育教師、輔導人員,開展適合學生特點的心理健康指導;建立學生心理健康評估、預警和干預工作機制,及時疏導學生不良情緒,引導學生預防和減少心理行為問題,培養(yǎng)學生積極樂觀、健康向上的心理品質。
第十七條 縣級以上人民政府司法行政、公安、民政、衛(wèi)生健康等部門應當組織對服刑人員、社區(qū)矯正人員、強制隔離戒毒人員、社區(qū)戒毒康復人員進行心理疏導和干預。
第十八條 各級人民政府和有關部門應當將心理危機干預和心理援助納入突發(fā)事件應急預案,根據(jù)突發(fā)事件具體情況開展心理危機干預應急處置工作,預防精神障礙的發(fā)生。
第十九條 鼓勵精神衛(wèi)生專科醫(yī)療機構和設置精神?频木C合性醫(yī)療機構(以下統(tǒng)稱精神衛(wèi)生醫(yī)療機構)、心理咨詢機構開設心理咨詢熱線,為公民提供心理援助服務。
鼓勵醫(yī)療機構和開展心理健康服務的機構提供心理評估服務和精神障礙的早期篩查。
第三章 精神障礙診斷和治療
第二十條 縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應當加強精神衛(wèi)生醫(yī)療質量管理,建立完善與精神障礙特點相適應的分級診療和轉診機制。
第二十一條 精神衛(wèi)生醫(yī)療機構應當配備精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師和從事心理治療、康復治療的人員,完善診斷、治療和康復的設施、設備,規(guī)范診斷、治療和康復服務,指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社區(qū)康復機構開展精神障礙患者隨訪和康復服務。
第二十二條 精神衛(wèi)生醫(yī)療機構對精神障礙的診斷,應當以精神健康狀況為依據(jù),由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師做出。
除法律另有規(guī)定外,精神衛(wèi)生醫(yī)療機構不得違背本人意志進行精神障礙的醫(yī)學檢查。
第二十三條 疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為,或者有傷害自身、危害他人安全危險的,精神衛(wèi)生醫(yī)療機構應當將其留院觀察,并及時進行診斷。
精神衛(wèi)生醫(yī)療機構在做出診斷結論之前,征得疑似精神障礙患者或者其監(jiān)護人同意,可以采取符合診療規(guī)范的治療措施,并在病歷中記錄。
第二十四條 精神衛(wèi)生醫(yī)療機構應當為在門診或者住院治療的精神障礙患者制定適宜的治療方案,并告知其監(jiān)護人有關注意事項。
精神障礙患者的監(jiān)護人應當配合精神衛(wèi)生醫(yī)療機構做好精神障礙患者的治療工作。
第二十五條 精神衛(wèi)生醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)精神障礙患者擅自離院的,應當立即尋找并告知其監(jiān)護人或者近親屬;尋找不到的,應當立即報告公安機關。
精神障礙患者的監(jiān)護人、近親屬或者公安機關發(fā)現(xiàn)擅自離院的患者后,應當幫助患者返回精神衛(wèi)生醫(yī)療機構。
第二十六條 精神衛(wèi)生醫(yī)療機構評估精神障礙患者不需要繼續(xù)住院治療的,應當立即通知患者及其監(jiān)護人辦理出院手續(xù),并轉介患者至其現(xiàn)居住地社區(qū)開展隨訪管理或者康復服務;精神障礙患者的監(jiān)護人應當及時為符合出院條件的住院患者辦理出院手續(xù)。
第四章 精神障礙康復
第二十七條 縣(市、區(qū))人民政府應當組織建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機構、社區(qū)康復機構、社會組織和家庭相互支持的康復服務體系,開展精神障礙患者生活技能、社交技能訓練和看護照料等工作。
縣級以上人民政府民政、公安、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康等部門和殘疾人聯(lián)合會應當按照各自職責,對社區(qū)康復工作進行指導。
村民委員會、居民委員會應當為精神障礙患者家庭提供幫助,為精神障礙患者融入社會創(chuàng)造條件。
第二十八條 社區(qū)康復機構應當依法開展社區(qū)康復服務,從事醫(yī)療康復和護理的人員應當具備相應資格。
第二十九條 社區(qū)康復機構應當安排精神障礙患者參加有利于康復的職業(yè)技能訓練、文化娛樂、體育等活動,幫助精神障礙患者參與社會生活。
精神障礙患者參加勞動的,應當獲得相應報酬。
第三十條 精神衛(wèi)生醫(yī)療機構應當為接受治療的精神障礙患者提供康復服務,幫助精神障礙患者進行自我管理能力和社會適應能力的訓練,并向精神障礙患者及其監(jiān)護人傳授康復方法。
有條件的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構可以為精神障礙患者提供社區(qū)康復和社區(qū)養(yǎng)護服務。
第三十一條 精神障礙患者的監(jiān)護人應當照料患者日常生活,幫助患者在家開展康復和參加社區(qū)康復訓練,協(xié)助社區(qū)康復機構開展康復工作。
第三十二條 社區(qū)康復機構應當建立精神障礙患者康復管理制度;精神障礙患者在康復期間病情復發(fā)的,應當幫助其轉診至精神衛(wèi)生醫(yī)療機構。
第三十三條 縣級以上人民政府及其有關部門應當采取措施扶持有勞動能力的精神障礙患者從事力所能及的勞動,對已經康復的人員進行職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導,拓寬就業(yè)渠道,創(chuàng)造就業(yè)條件;病情穩(wěn)定的人員經功能評估合格并且具有就業(yè)能力的,社區(qū)康復機構可以推薦其就業(yè),并協(xié)助做好輔導工作。
第五章 嚴重精神障礙服務管理
第三十四條 縣(市、區(qū))人民政府應當組織制定嚴重精神障礙患者服務管理工作規(guī)范,明確患者篩查和看護照料、救治救助工作流程、職責分工以及保障措施等內容。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應當協(xié)助有關部門開展嚴重精神障礙患者篩查、隨訪、治療等服務,患者及其監(jiān)護人、患者所在單位、村民委員會或者居民委員會應當予以配合。
第三十五條 精神衛(wèi)生醫(yī)療機構應當按照國家和省有關規(guī)定,將嚴重精神障礙患者相關信息向所在地精神疾病預防控制機構報告,錄入嚴重精神障礙信息系統(tǒng),并對患者信息依法予以保密。
第三十六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對接收的嚴重精神障礙患者信息及時進行核查、登記,并對在現(xiàn)居住地連續(xù)居住半年以上的患者建立健康檔案;經核查尋找不到患者的,應當聯(lián)系公安機關予以協(xié)助。
嚴重精神障礙患者有危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全的行為的,公安機關應當按照規(guī)定登記相關信息。
第三十七條 縣級以上人民政府衛(wèi)生健康、公安等部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應當建立信息共享機制,并按照規(guī)定交換嚴重精神障礙患者相關信息。
第三十八條 嚴重精神障礙患者或者疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為,或者有傷害自身、危害他人安全的危險的,其近親屬、所在單位、當?shù)毓矙C關應當立即采取措施予以制止,并將其送往精神衛(wèi)生醫(yī)療機構進行診斷治療。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處對在社區(qū)隨訪過程中發(fā)現(xiàn)的前款規(guī)定的人員,應當動員其主動就醫(yī)或者動員其監(jiān)護人主動送醫(yī)。
第三十九條 診斷結論、病情評估表明,就診者為嚴重精神障礙患者并有下列情形之一的,應當對其實施住院治療:
(一)已經發(fā)生傷害自身的行為,或者有傷害自身的危險的;
(二)已經發(fā)生危害他人安全的行為,或者有危害他人安全的危險的。
精神障礙患者有本條第一款第一項情形,經其監(jiān)護人同意,醫(yī)療機構應當對患者實施住院治療;監(jiān)護人不同意的,醫(yī)療機構不得對患者實施住院治療。
精神障礙患者有本條第一款第二項情形,患者或者其監(jiān)護人對需要住院治療的診斷結論有異議,不同意對患者實施住院治療,要求再次診斷和鑒定的,依照《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》的規(guī)定進行再次診斷和鑒定。
第四十條 嚴重精神障礙患者因存在危害他人安全的行為或者危險需要住院治療的,由其監(jiān)護人辦理住院手續(xù);監(jiān)護人不辦理住院手續(xù)的,由患者所在單位、村民委員會或者居民委員會辦理住院手續(xù),提供監(jiān)護人不辦理住院手續(xù)的書面說明,并由精神衛(wèi)生醫(yī)療機構在患者病歷中予以記錄。
第四十一條 實施暴力行為,危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全,經法定程序鑒定依法不負刑事責任的嚴重精神障礙患者,有繼續(xù)危害社會可能、需要強制醫(yī)療的,依照法律規(guī)定執(zhí)行。
第四十二條 嚴重精神障礙患者出院或者被解除強制醫(yī)療回到社區(qū)后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應當及時組織有關單位與患者監(jiān)護人簽訂看護協(xié)議?醋o協(xié)議包括下列事項:
(一)患者享有的權利和可以獲得的幫助;
(二)監(jiān)護人的職責;
(三)患者康復治療的具體措施;
(四)違反協(xié)議的責任;
(五)應當明確的其他事項。
縣級以上人民政府按照有關規(guī)定給予嚴重精神障礙患者的監(jiān)護人監(jiān)護補助。
嚴重精神障礙患者的監(jiān)護人依照民事法律規(guī)定確定。
第四十三條 嚴重精神障礙患者的監(jiān)護人應當妥善看護未住院治療的患者,協(xié)助患者接受定期門診治療、社區(qū)隨訪、康復治療或者職業(yè)技能培訓。
嚴重精神障礙患者的監(jiān)護人發(fā)現(xiàn)患者有危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全的行為的,應當立即向所在地村民委員會、居民委員會和公安機關報告。
第四十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當配備負責精神障礙防治的工作人員,按照服務規(guī)范為在家居住的嚴重精神障礙患者提供社區(qū)服務,進行隨訪和病情評估,提出醫(yī)學處置建議和健康指導。
第四十五條 社區(qū)隨訪人員發(fā)現(xiàn)嚴重精神障礙患者失訪、拒訪的,應當及時報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處,并通報精神疾病預防控制機構和公安機關。
嚴重精神障礙患者離開戶籍所在地或者經常居住地的,現(xiàn)居住地精神衛(wèi)生醫(yī)療機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當為其建立健康檔案,并將患者信息通報其戶籍所在地或者經常居住地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
流浪乞討疑似精神障礙患者查找不到監(jiān)護人的,由當?shù)孛裾炔块T按照職責分工,幫助送往醫(yī)療機構進行精神障礙診斷;經治療具備出院條件、能夠找到居住地和監(jiān)護人的,救助管理機構應當協(xié)助其返回居住地。
第六章 保障措施
第四十六條 縣級以上人民政府應當加大精神衛(wèi)生工作財政投入力度,將精神衛(wèi)生工作經費列入本級財政預算,保障精神衛(wèi)生工作所需經費。
縣級以上人民政府應當建立嚴重精神障礙患者救治救助保障機制,將符合規(guī)定條件的醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等保障范圍,確保嚴重精神障礙患者得到及時救治。
各級人民政府應當保障精神疾病預防控制機構和公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機構的基本建設、設備購置、學科發(fā)展和人才培養(yǎng)等所需經費,對其承擔的公共衛(wèi)生工作和符合規(guī)定的公共服務予以補助。
第四十七條 鼓勵社會力量舉辦精神衛(wèi)生醫(yī)療機構和康復機構。
各級人民政府和有關部門可以通過政府購買服務的方式,委托社會力量為精神障礙患者及其家庭提供幫助。
鼓勵社會力量通過設立專項基金、定向捐贈、提供志愿服務等公益慈善方式,推動精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展;社會力量向精神衛(wèi)生事業(yè)捐贈財產的,依法享受稅收優(yōu)惠。
第四十八條 縣級以上人民政府應當建立精神衛(wèi)生預防、醫(yī)療、康復服務體系,提供下列服務:
(一)心理健康促進和精神障礙預防;
(二)心理咨詢;
(三)心理治療和精神障礙診斷、治療、康復;
(四)有助于公民心理健康的其他服務。
第四十九條 縣級以上人民政府應當確定履行精神障礙防治等公共衛(wèi)生職能的精神疾病預防控制機構,承擔精神障礙的預防、監(jiān)測、評估和技術指導等工作。
第五十條 縣級以上人民政府應當根據(jù)本行政區(qū)域精神衛(wèi)生服務資源、服務人口等情況,加強精神衛(wèi)生醫(yī)療機構建設,滿足公民精神障礙醫(yī)療需求。
第五十一條 縣(市、區(qū))人民政府應當根據(jù)本行政區(qū)域的實際情況,統(tǒng)籌規(guī)劃、建立精神障礙患者社區(qū)康復機構。
第五十二條 各級人民政府應當加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展精神衛(wèi)生服務提供必要的保障。
鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置心理咨詢室,配備心理咨詢人員。
第五十三條 鼓勵、支持高等學校設置精神衛(wèi)生和心理學專業(yè),培養(yǎng)精神衛(wèi)生專門人才。
醫(yī)學院校應當加強精神醫(yī)學的教學和研究,按照精神衛(wèi)生工作的實際需要培養(yǎng)精神醫(yī)學專門人才;有條件的,應當設置精神衛(wèi)生專業(yè),為精神衛(wèi)生工作提供人才保障。
第五十四條 精神衛(wèi)生工作人員的人格尊嚴、人身安全不受侵犯,精神衛(wèi)生工作人員依法履行職責受法律保護。
各級人民政府和有關部門應當采取措施,加強對精神衛(wèi)生工作人員的職業(yè)保護,提高精神衛(wèi)生工作人員的待遇水平,并按照規(guī)定給予適當?shù)慕蛸N。
第五十五條 鼓勵單位和個人依法設立心理咨詢機構,提供心理咨詢服務。
第五十六條 縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應當加強對心理咨詢機構的業(yè)務指導、監(jiān)督檢查,規(guī)范心理咨詢機構的服務。
心理咨詢機構以及心理咨詢人員應當依照法律、法規(guī)、規(guī)章和執(zhí)業(yè)規(guī)范,向公民提供心理狀態(tài)評估、心理行為問題咨詢和干預等服務。
第五十七條 鼓勵企業(yè)事業(yè)單位、社會組織將適合精神障礙患者生產、經營的產品和項目,優(yōu)先安排給社區(qū)康復機構生產或者經營。
用人單位安排精神障礙患者就業(yè)的,按照規(guī)定享受稅收和就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持等優(yōu)惠。
第七章 法律責任
第五十八條 對違反本條例規(guī)定的行為,法律、行政法規(guī)已經規(guī)定了法律責任的,適用其規(guī)定。
第五十九條 縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門和其他有關部門未依照本條例規(guī)定履行精神衛(wèi)生工作職責,或者濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的,由本級人民政府或者上一級人民政府有關部門責令改正,通報批評,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。
第六十條 違反本條例規(guī)定,精神衛(wèi)生醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正,通報批評,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分:
(一)拒絕或者推諉診斷、治療精神障礙患者的;
(二)未按照規(guī)定報告嚴重精神障礙患者信息的;
(三)未按照規(guī)定為符合條件的精神障礙患者建立健康檔案,開展隨訪管理的。
第八章 附 則
第六十一條 本條例自2019年6月1日起施行。
- 對癥檢查,查必要項目,提供規(guī)范檢查結果,拒絕虛假結果
- 對癥施術,做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過度治療
- 對癥開方,用必要藥品,實施規(guī)范用藥標準,拒絕盲目用藥
- 明確定價,做惠民醫(yī)療,推行國家規(guī)范價格,拒絕高價醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務,執(zhí)行規(guī)范服務流程,拒絕天理漠視